KEJURPROV GTX MX PIALA GUBERNUR BANTEN ROUND 1
📋 BPJS
🔐 Admin
Beranda
›
KEJURPROV GTX MX PIALA GUBERNUR BANTEN ROUND 1
›
Formulir Pendaftaran
Data Pembalap
Nomor Start
*
Nama Pembalap
*
Nama Lengkap sesuai KTP
*
NIK (KTP)
*
No. Kartu Izin Start (KIS)
*
Tanggal Lahir
*
Asal Pembalap
*
Indonesia
Luar Negeri
Provinsi
*
-- Pilih Provinsi --
Aceh
Bali
Banten
Bengkulu
DI Yogyakarta
DKI Jakarta
Gorontalo
Jambi
Jawa Barat
Jawa Tengah
Jawa Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Timur
Kalimantan Utara
Kepulauan Bangka Belitung
Kepulauan Riau
Lampung
Maluku
Maluku Utara
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Papua
Papua Barat
Papua Barat Daya
Papua Pegunungan
Papua Selatan
Papua Tengah
Riau
Sulawesi Barat
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tengah
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Utara
Sumatera Barat
Sumatera Selatan
Sumatera Utara
Kota / Kabupaten
*
-- Pilih Provinsi dulu --
Negara Asal
*
-- Pilih Negara --
Malaysia
Singapura
Thailand
Filipina
Vietnam
Brunei Darussalam
Kamboja
Laos
Myanmar
Timor Leste
Australia
Selandia Baru
Jepang
Korea Selatan
China
India
Taiwan
Hong Kong
Uni Emirat Arab
Arab Saudi
Qatar
Amerika Serikat
Kanada
Inggris
Belanda
Jerman
Prancis
Italia
Spanyol
Belgia
Portugal
Swiss
Austria
Swedia
Brasil
Argentina
Afrika Selatan
Lainnya
Untuk pembalap luar negeri, negara asal akan dicatat sebagai asal kota & provinsi.
Nama Tim
*
No. WhatsApp
*
Pilih Kelas
boleh lebih dari satu
BEBEK STD OPEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
BEBEK MODIF OPEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
FFA OPEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
SPORT TRAIL S/D 250CC OPEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
TRAIL STD 155CC 4TAK OPEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
TRAIL STD 155CC PEMULA
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
BEBEK STD LOKAL JABAR BANTEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
BEBEK MODIF LOKAL JABAR BANTEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
FFA LOKAL JABAR BANTEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
MATIC FFA OPEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
TRAIL STD 155CC 4 TAK WANITA
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
MINI MOTO S/D 11 TAHUN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
MINI MOTO S/D 13 TAHUN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
BEBEK STD 18 TAHUN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
FFA 18 TAHUN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
BEBEK STD 2 TAK OPEN
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
ENDURO NON PEMBALAP 30TH UP (NON BUILD UP)
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
FFA TANGERANG RAYA (KOTA TANGSEL, KAB&KOTA TANGERANG)
Rp 400.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
MX 50CC
Rp 500.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
MX 65CC
Rp 500.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
MX 85CC
Rp 500.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
EXECUTIVE A
Rp 500.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
EXECUTIVE B
Rp 500.000
Data Motor
Merk Motor
*
-- Pilih Merk --
Honda
Yamaha
Ducati
Kawasaki
KTM
Suzuki
Beta
Husqvarna
Gasgas
Sherco
Triumph
TM
Viar
Husaberg
Fantic
STRYM (EV)
Lainnya
No. Mesin
*
No. Rangka
*
Pernyataan Peserta — Wajib Dicentang
Data yang saya isikan adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.
Saya telah membaca dan menyetujui buku peraturan event ini.
NIK dan Kartu Izin Start yang dicantumkan adalah milik saya sendiri.
Saya bersedia mengikuti seluruh ketentuan dan menanggung risiko.
Beranda
Daftar
Centang semua pernyataan untuk melanjutkan